河南静脉留置针                   

   浅静脉留置针操作流程

 一、新观念 

1、静脉的要求：粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节、易于固定

                首先选择前臂静脉

2、留置针的选择：在不影响临床需要的情况下，留置针越细越好

3、直刺血管

4、贴膜不需要每天更换

5、保留时间：3——4天（72小时——96小时）

 二、操作前评估及解释用语 

1、评估：患者的评估——病程、年龄性别、活动情况、配合程度、健康教育

         穿刺部位的评估——皮肤情况、静脉弹性、直径、长短、能见度

2、解释用语：

您好，张先生，我是护士小李，您今天补液时间较长，为了减轻您的痛苦和不方便，您是否愿意使用留置针，它可以反复使用，一般可以使用3——4天，也可以使您在输液过程中适当的活动，在使用过程中您只要注意保持局部的清洁、干燥，不要剧烈活动就可以了。

 三、操作流程 

  素质要求——着装整洁，仪表大方、举止端庄，语言柔和恰当、态度和蔼可亲

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  评估——患者，血管，环境

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备齐用物——注射盘，浅静脉留置针，贴膜，配好的输液一套，止血带，碘伏棉签，手   套,弯盘

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 患者准备——核对，解释

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  留置浅静脉——斯开贴膜备用，打开留置针包装、拧紧端帽和肝素帽、松动针芯和套管  备用 →选静脉→消毒皮肤，直径8cm左右→排气、把静脉输液针刺入肝素帽、→扎止血  带，患者半握拳→再次排气→右手拇指和中指持针 ，左手绷紧皮肤进针，与皮肤成  15°-30°角，见回血降低与皮肤成5°-10°角，再进针0.2cm，撤出针芯0.2-0.3cm，再  持针坐送管，→松止血带 ，放松手→调解滴数，撤针芯→贴膜固定 ，注明留置日期和时  间。  

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感谢患者的配合——张先生，现在针留置好了，不痛吧，谢谢您的配合。留置针的部位要保持清洁干燥，这侧手臂不要剧烈活动，不要提重的东西。您现在点滴的是维生素C和氯化钾，点滴速度我给您调好了，请您不要随意调动。再次感谢您的配合，如果有什么不舒服，请按呼叫器，我也会常来看您的

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清理用物

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   观察 ——输液是否通畅，静脉及周围皮肤情况，患者主诉

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   封管